Consentimiento Informado del Paciente

Plantilla para uso en consultorio · Última actualización: 2026-04-20

Qué es esta página. Este texto no es un consentimiento que se firma en el sitio web. Es la plantilla que el consultorio imprime o presenta digitalmente al paciente en la primera visita. Está escrita para cumplir el mínimo de Honduras, México (LFPDPPP) y Colombia (Ley 1581 de 2012). No cubre HIPAA — para EE. UU. use la versión en inglés.

Cómo usar esta plantilla

1. El paciente firma una vez, en la primera consulta, en papel o digital. Una foto en el expediente vale como constancia.
2. El consultorio guarda la constancia en el expediente del paciente. En Pluma se carga manualmente hasta que exista el módulo de consentimiento digital.
3. El campo patient.consent_signed_at se marca manualmente por ahora. No se debe iniciar ninguna grabación hasta que esa fecha esté registrada.
4. Si el paciente retira el consentimiento, marque consent_withdrawn_at. La aplicación deja de grabar automáticamente si cualquiera de los dos campos no está en regla.

Texto del consentimiento

CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA USO DE ASISTENTE DIGITAL EN CONSULTA MÉDICA

Yo, ________________________________________________ (nombre completo), identificado/a con _____________________ (documento de identidad), declaro que [Dr./Dra. _________________________________________] me ha explicado lo siguiente, lo he comprendido y doy mi autorización libre y voluntaria:

1. Finalidad

Durante la consulta, un asistente digital («Pluma») grabará el audio de la conversación entre el/la profesional médico/a y mi persona con el único fin de elaborar automáticamente las notas clínicas (expediente médico en formato SOAP) y la receta correspondiente.

2. Control del profesional

El/la médico/a tratante revisará y firmará cada nota antes de incorporarla a mi expediente. Ninguna parte del expediente se envía al paciente sin revisión y firma del profesional. El/la profesional es, en todo momento, responsable del contenido del expediente.

3. Tratamiento de datos

El audio y la transcripción son datos personales de categoría sensible (datos de salud) y serán tratados con las siguientes características:

• Almacenamiento del audio: se conserva por un máximo de veinticuatro (24) horas después de la consulta y luego se elimina automáticamente, salvo solicitud expresa del/la profesional de conservarlo con fines de auditoría clínica.
• Almacenamiento de la nota firmada: se conserva mientras dure la relación médico-paciente y durante los plazos legales de conservación de historia clínica aplicables en el país de residencia del/la profesional.
• Procesadores de datos: el audio se procesa mediante servicios de transcripción automática (OpenAI Whisper o equivalente) y servicios de estructuración clínica (OpenAI GPT-4o y/o Anthropic Claude), todos operando bajo contratos de tratamiento de datos que prohíben el uso del contenido para entrenamiento de modelos y exigen su eliminación conforme a los plazos contractuales. La infraestructura de almacenamiento es provista por Supabase (servidor ubicado en [jurisdicción indicada por el profesional]).

4. Confidencialidad

El contenido queda sujeto al secreto profesional médico. Pluma no comparte, comercializa ni revela la información a terceros, salvo a los procesadores estrictamente necesarios para prestar el servicio (listados en el punto 3) o cuando una autoridad competente lo requiera por orden legal.

5. Derechos ARCO / Habeas Data

En todo momento puedo:

• Acceder a una copia de mis expedientes firmados;
• Rectificar datos personales incorrectos;
• Cancelar (eliminar) el audio conservado o revocar el consentimiento para futuras grabaciones;
• Oponerme al uso de mi voz en futuras grabaciones sin afectar la continuidad de mi atención médica.

Para ejercer cualquiera de estos derechos puedo escribir al consultorio del/la profesional. El consultorio responderá en un plazo no mayor a veinte (20) días hábiles.

6. Derecho a no grabar

Entiendo que puedo rechazar la grabación sin que esto afecte mi derecho a recibir atención médica. Si no autorizo la grabación, la consulta procede de forma tradicional.

7. Revocación

Puedo revocar este consentimiento en cualquier momento, verbalmente o por escrito, y la revocación surte efecto inmediatamente. No aplica de forma retroactiva a grabaciones ya firmadas y archivadas en mi expediente.

8. Vigencia

Esta autorización cubre la presente consulta y las consultas futuras con el/la mismo/a profesional, hasta que yo la revoque.

Firmado en ____________________________________ a los _____ días del mes de _______________ del año ______.

Paciente: _______________________________________
Firma: _______________________________________
Testigo / Representante (si aplica): _______________________________________

Variantes por país

Honduras

Añadir referencia: «Ley de Transparencia y Acceso a la Información Pública (Decreto No. 170-2006)» en el punto 5, para datos en custodia del Estado. A abril de 2026 no existe aún una ley general de protección de datos en Honduras; este texto aplica principios generales del Código Civil y el secreto profesional del Código de Ética Médica del Colegio Médico de Honduras.

México

Reemplazar «procesadores de datos» por «encargados del tratamiento» (término legal en LFPDPPP). Añadir: «De conformidad con los artículos 8, 16 y 36 de la LFPDPPP, se pone a disposición del titular el aviso de privacidad integral publicado en [URL].» Publicar un aviso de privacidad integral en el sitio web del consultorio o entregarlo impreso con el consentimiento.

Colombia

Citar en el punto 5: «Ley 1581 de 2012, Decreto 1377 de 2013 y Ley 1266 de 2008». Añadir al final: «El Responsable del Tratamiento es [Dr./Dra., NIT, dirección, correo, teléfono]. El paciente puede presentar quejas ante la Superintendencia de Industria y Comercio». Registrar la base de datos ante el Registro Nacional de Bases de Datos (RNBD) si el consultorio factura por encima del umbral aplicable.